胚胎移植术后,变成“小阳人”该怎么办?

2024-05-03 00:05   


最近,随着疫情防控措施的调整,我们迎来了新的一波新冠病毒感染高发期,好在新型冠状病毒奥密克戎变异株致病性减弱、疫苗的广泛接种,大部分的感染者症状较轻,主要呈现上呼吸道感染症状表现。但是,对于我们“试管婴儿”胚胎移植术后或者已经怀孕的患者来说,不免会有更多的焦虑和担忧。同时,也有一些胚胎移植后的患者朋友已经成为了“小阳人”。面对这样的特殊情况,我们专门整理了近期大家关心的一些问题,来一一解答:

提问者

胚胎移植术后3天,身边的朋友全都“阳”了,我可以用什么药预防吗?

医生解答

目前没有特效的预防用药,注射疫苗是公认的预防该传染病的有效措施。目前孕妇接种新冠疫苗的数据和研究几乎均表明:在怀孕前和怀孕期间接种新冠疫苗对孕期女性和婴儿都是安全、有效且有益的。但是,当前我国《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》尚未更新,仍将“妊娠期妇女”列为接种禁忌在2021年发布的《围妊娠期女性新冠病毒肺炎疫苗接种的专家共识》中建议:长期生活在疫情高风险地区,或者从事医疗工作等,有较高的病毒暴露风险的孕期女性,可以在妇产科医生或预防保健医生指导下,排除相关禁忌症后,自愿考虑是否接种新冠疫苗。总之,不能因为担心自己会“阳”,而随意服用药物。

此外,无论是否接种疫苗,胚胎移植术后您都需要做到提高防范意识,避免与您的“阳”朋友接触,外出正确佩戴口罩(最好是N95口罩),做好手卫生,保持良好心态,同时尽量减少外出活动,降低感染风险。

提问者

胚胎移植术后15天之内,或已经怀孕,核酸阳性了,但是没有明显不适症状,需要用药吗?

医生解答

对于没有不适症状的“阳性”患者或者称为“无症状感染者”,不需要药物治疗。多休息,多饮水,好好吃饭,好好睡觉,保证营养,居家隔离,做好自我健康监测,抵抗病毒。

提问者

移植术后15天之内,或者已经怀孕了,发烧了怎么办?

医生解答

发烧了别慌张。在高温状态下,部分病毒的活性和繁殖速度会被抑制,免疫系统则被强化。发烧意味着我们的免疫系统在与病毒进行激烈的战斗,发现敌方势力较强,于是向大脑发出紧急求助信号,大脑则开启“火攻”,“点燃”战场,进一步激发免疫系统的战斗热情。

如果发热在37.5℃-38.5℃之间,建议多喝热水,也可以选择喝汤,但切忌过于油腻,除此之外可采用物理降温,比如:温水擦浴、退热贴等。

但若体温持续超过38.5℃,可以使用退烧药。妊娠期可安全使用的退烧药,首选对乙酰氨基酚,为B类药物,孕妇和哺乳期妇女可用。尽量选择单方制剂,对于很多复方制剂,含有一些特殊成分的药品,若需使用,建议咨询专科医生。孕期不建议使用布洛芬。

此外,对乙酰氨基酚不宜空腹服用,服用后可能会出现嗜睡、头晕等症状,因此服药之后建议不要开车。自行服用药物退热治疗最多可以使用3天,不发热了随时停药,不建议同时服用其他的复方抗感冒的药物;如果自行服用药物退热3天不能缓解,或者服用退热药物无效,持续高热,应及时到医院就诊。

提问者

移植后怀孕了,但是感染了新冠病毒,会影响胎儿发育吗?会发生流产、胎儿畸形吗?

医生解答

目前尚无证据表明新冠病毒可通过胎盘感染胎儿。大量研究也表明,新冠病毒流行期间,自然流产率以及后代发生先天畸形的概率与流行前无明显差异,也就是说,流产和胎儿畸形的发生率,并没有因为新冠的流行而升高。因此,已经成为“小阳人”的宝妈们不必过多担心,保持良好的心态对胎儿的健康发育更有益。

提问者

如果出现咳嗽、鼻塞、流涕等症状又能用什么药呢?

医生解答

胚胎移植术后用药同妊娠早期用药。如果因为新冠病毒感染出现相关的症状,首先可以选择唐都医院公众号病毒性感冒专病门诊或者我们生殖医学中心的互联网在线门诊,在线咨询相关医生,对症用药。

提问者

胚胎移植术后,核酸/抗原检测阳性,还能来医院做抽血检查吗?

医生解答

目前医院门诊已取消“48小时核酸”要求,即使核酸阳性的患者朋友,如果身体情况允许,也可以前往生殖医学中心门诊设立的“阳性”患者专区,进行抽血检查。检查后可以在“阳性”患者就诊专区就诊,也可以选择互联网门诊进行问诊、咨询。

提问者

胚胎移植术后25-30天,需要进行B超检查,但是感染了新冠病毒,身体不适,能否推迟检查?

医生解答

大部分感染者3天左右病情就有所好转,5-7天就可以恢复。如果胚胎移植术后,没有腹痛、出血等异常情况,可以推迟3-5天就诊,或者在就近的医院进行B超检查,排除异位妊娠等异常情况。但是如果出现腹痛、阴道出血较多等情况,一定要及时就诊。

提问者

在吃阿司匹林,还能同时吃其他的退热药吗?

医生解答

阿司匹林是经典的非甾体抗炎药物,大剂量(300mg)可起到解热镇痛作用,小剂量(50-100mg)可起到抗血小板聚集的作用。退热药对乙酰氨基酚与阿司匹林无相互作用,可以联合,但对乙酰氨基酚半衰期较短,建议在使用阿司匹林前使用。部分药品,如复方对乙酰氨基酚片,为阿司匹林和乙酰氨基酚制成的复方制剂,对于正在服用小剂量阿司匹林的患者不宜再选用。

提问者

变成“小阳人”后饮食上有什么需要注意的吗?

医生解答

首先:多喝水,每日1500-2000ml,白开水是首选,当然菜汤、鱼汤以及鸡汤也是不错的选择。有主食也有蛋白质。蛋白质可以选择肉、蛋或者奶制品都可以。可以喝牛奶、酸奶或者豆浆,不想吃鸡蛋,可以把鸡蛋做成鸡蛋羹或者蛋花粥、蛋花汤,克服不想吃、吃不下的问题。主食最好选一些全谷物,如燕麦、小米、紫米等。蔬菜和水果也少不了,实在吃不下,可以榨成汁。

温馨提示

疫情期间如果出门不便,您可以在唐都医院微信公众号点击互联网门诊,选择生殖医学中心进行线上咨询问诊,让我们足不出户,也可以解决您的小问题。

总而言之,放松心态,应对疾病,多休息、多喝水,做好防护,注意手卫生,始终坚持科学防疫,做自己健康的第一负责人!

文稿:刘 丹李 萱巨 瑛

审校:王晓红



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