什么是卵巢早衰？

2024-06-03 00:05

女性之美，与月经同在！对于女人来说，"绝经"是一个正常现象。因为女人一旦出现绝经闭经，伴之而来的是子宫衰老、卵巢衰老、容颜衰老。而当卵巢功能下降的速度相比容颜提前衰老，年轻貌美的女性卵巢功能一定“年轻”吗？

卵巢功能下降的诊断和症状有哪些呢？

1.早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI):指女性在40岁之前卵巢活动衰退的临床综合征,以月经紊乱(如停经或稀发月经)伴有高促性腺激素和低雌激素为特征。停经或月经稀发4个月,间隔>4周连续两次FSH>25U/L (ESHRE的诊断阈值[2])或FSH>40U/L(IMS的诊断阈值[3])。本共识采取的是ESHRE的诊断阈值,将疾病的诊断标准“关口前移”。

2.卵巢早衰(premature ovarian failure,POF):同“提前绝经(premature menopause)”,指40岁之前达到卵巢功能衰竭。闭经时间≥4~6个月,两次间隔4周以上FSH>40U/L,伴有雌激素降低及绝经症状。近年来,学界普遍认为POF不能体现疾病的发展过程,故目前更倾向于采用POI。

POI患者常以月经周期改变为先兆,主要表现为停经或月经稀发,也可出现潮热、盗汗、性交不适、阴道干涩、睡眠不佳、情绪改变、注意力不能集中、尿频、性欲低下、乏力等雌激素缺乏症状,其临床症状的严重程度各不相同,年轻患者症状较轻。手术导致的医源性POI患者通常症状较重、持续时间更长;但有些POI患者没有任何症状。临床医师对月经稀发或闭经的患者应当问诊雌激素缺乏的相关症状。除此以外,已有证据表明,与绝经者相同,POI患者也会发生骨质疏松、血脂异常、血压波动及心血管疾病。

生育障碍（不孕）是某些患者就诊的首要表现，其他身体系统的病程的发展很缓慢，有些异常情况需要较长时间才表现出来，故在临床上见到不少患者不能够及时诊治。故在此提醒POI女性一定要重视和爱护自己的身体，若有月经紊乱病史或不孕情况等，应该及早就诊。对于小于40岁的女性来讲，发生POI有什么治疗方法？请继续关注微信公共账号。下一期我将讲述POI的治疗问题。

邸曼，主治医师，2012-2015年于第四军医大学攻读妇产科硕士学位，在读期间至今以第一作者发表核心期刊文章4篇。2015年7月就职于空军军医大学(原第四军医大学)唐都医院妇产科生殖医学中心工作至今。专职于生殖内分泌及不孕不育临床诊疗工作。

唐都医院生殖医学中心

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