怀孕了！hCG的变化怎么看？
2024-04-21 00:05
通常在受精后的第6天，受精卵滋养层开始形成，开始分泌少量的β-hCG。当滋养细胞增殖的数量越多，β-hCG的分泌量也就越多。
在妊娠的第4~8周，β-hCG含量快速增长,到妊娠的第8~10周，β-hCG分泌量达到峰值。随后，β-hCG水平迅速下降，并持续至分娩。但是hCG个体间差异性大，不能盲目和别人比较，要关注自己的hCG变化情况和翻倍情况。
妊娠早期，HCG增加迅速，倍增时间约为1.4～2.2日，即人们常理解的“隔天翻倍”。一般认为，正常宫内妊娠，血清HCG水平每天最低或至少增长24%，2天至少增长66%，故妊娠早期可动态测定HCG水平，利用倍增特点判断预后。
早期妊娠hCG偏低可能有下面几种情况：
1.如果是自然妊娠，可能是月经周期不规律导致，孕周估计差异较大；
2.可能有的胚胎着床较晚；
3.可能胚胎发育不良，比如生化妊娠、自然流产、胚胎停育等情况；
4.也可能是宫外孕。
到底是哪种情况，有时候孕早期，诊断不是特别明确的时候，可以静观其变，一般至6周后，再进行进一步检查。过度担心是不必要的。
上面我们刚提到HCG低有很多种情况，所以在孕早期，当我们检测到hCG低的时候，不能盲目开始用药，需要结合HCG、孕酮值、B超进行判断胚胎的存活情况和着床位置。
可以通过B超判断胚胎着床的部位是在宫内还是宫外，并看原始心管以及妊娠囊胚芽的搏动。如果确诊是宫外孕，应当根据HCG值以及附件区包块大小、患者症状来选择保守治疗或者手术治疗。
如果hCG、孕酮值均低，B超看不到心管搏动，复查后孕囊的确发育不好，那么可以考虑终止怀孕了。
唐都医院生殖医学中心986医院门诊部
【春节门诊不放假】生殖医学中心
做试管婴儿，如何请假？就诊时间怎么安排？
